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瑞来可期-患者资金援助项目


项目背景

       肺癌是我国目前发病率较高的恶性肿瘤之一,鉴于肺癌患者普遍属于无收入人群,且长期用药患者家庭经济负担较重,故为了帮助患者减轻疾病负担,帮助与鼓励其战胜疾病的信心,中国初级卫生保健基金会发起瑞来可期患者资金援助项目,旨在对符合医学条件和经济条件的间变性淋巴瘤激酶(ALK)阳性的局部晚期或转移的非小细胞肺癌(NSCLC);ROS1阳性的晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者资助部分治疗费用。中国初级卫生保健基金会于2020年4月在全国开展“瑞来可期-患者资金援助项目”,辉瑞公司向中国初级卫生保健基金会无偿提供援助。
 
启动时间
       2020年4月20号
 
截止时间
       若援助资金发放完毕,项目自动结束,将不再接受患者申请。如果因不可抗力或因特殊原因必须停止援助,项目办将提前通过多种渠道告知公众。
 
申请条件
1.医学条件
       经医师初次确诊为间变性淋巴瘤激酶(ALK)阳性的局部晚期或转移的非小细胞肺癌(NSCLC);ROS1阳性的晚期非小细胞肺癌(NSCLC)。
2.经济条件
       采取综合评估方式,根据患者收入情况,患者所居住的城市消费水平,患者所得疾病的病情与病程情况,综合患者家庭成员的收入情况进行总体评定;同时结合WHO提出的灾难性医疗支出概念,即一个家庭的强制医疗支出占家庭可支付能力的比重等于或超过40%进行参考,对患者的收入情况进行评定。
3.其它条件
1)本项目援助对象为持有中华人民共和国居民身份证/军官证的大陆患者;
2)经医保报销每个治疗周期的克唑替尼(赛可瑞®)药品自付部分依然超过1000元/瓶。
3)患者需规范接受药品治疗,且治疗周期符合连续性要求;
4)疾病初次确诊时间追溯至2020年1月,以医师诊断证明时间为准。
5)本项目申请资料中的购药发票追溯日期为2020年4月1日。
 
援助方案
       经指定医疗机构评估确认符合克唑替尼(赛可瑞®)适应症,患者自愿申请、经项目办公室审核并评估患者及患者家庭经济情况后批准入组。
       患者接受连续3个治疗周期的克唑替尼(赛可瑞®)药品治疗,经项目办审核批准后,可获得最多3000元资金援助。完成一次援助后,患者再次接受连续3个治疗周期的克唑替尼(赛可瑞®)药品治疗(即已接受连续6个周期的药品治疗),经项目办审核批准后,可获得最多3000元资金援助,援助终止。

联系方式
1)援助热线:010-56592123
2)电子邮箱:rlkqpap@126.com
3)网址:rlkq.ilvzhou.com
4)微信公众号:瑞来可期患者资金援助项目

                                                           
                                                                      (项目微信公众号二维码)
5)资料邮寄地址:(只接收EMS特快专递)
 北京市100024信箱62号分箱中国初级卫生保健基金会“瑞来可期-患者资金援助项目办公室”
 
终止条件
       已经获得援助的患者在出现以下任何一个情况时,将自动退出项目或不予批准入项目:
1)患者自动放弃援助资格。
2)患者治疗周期的连续性不符合项目要求。
3)患者故意隐瞒参保信息或报销比例,或提供不实的医学、经济、身份证明等资料。
4)患者不能配合抽查或抽查结果不合格。
5)患者及家属严重干扰中国初级卫生保健基金会项目相关人员正常工作秩序,或为了得到项目援助,向上述机构或人员行贿的。
6)已过本项目申请截止时间,或者未到申请截止时间但援助资金已经使用完毕。
7)因不可抗力致使项目终止。
 
项目监察
       项目办对受助患者不定期进行抽查,核对个人信息和申请材料,如果拒绝接受核查或经核查发现任何医学条件和经济条件不符将立刻停止援助。
 
法律声明
1)所有治疗都可能有风险,由于本项目是一项患者援助项目,不影响医生的诊治及处方行为,医生根据患者疾病情况和治疗规范对患者进行治疗。
2)对于患者的个人信息及医学资料(患者信息和资料),我们将严格保密,不会用于任何商业用途,仅用于项目的管理、执行、审计和药物经济学分析。患者信息和资料将由主办方或项目委托执行保留,除卫生监管部门审查监督、基金会指定机构外,不会披露给其他第三方。涉及到用药不良事件时,在符合适用的法律法规的前提下,相关患者信息和资料会披露给药品捐赠方的药品不良反应监管部门,其可能会就此进行跟进和随访,将该等信息录入到药品捐赠方的药品不良事件数据库并按照相关法律规定上报给相关法规部门。
3)患者援助项目的一切解释权归中国初级卫生保健基金会所有。