生命绿洲公益服务中心

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共赋友助-乙型血友病患者资金援助项目

1. 项目背景
血友病作为一种终生性疾病,患者如不能接受到及时有效的治疗,血友病的致死、致残率非常高。加之高昂的药品费用支出,使很多血友病患者和家庭面临“灾难性”医疗支出的巨大风险。为了帮助更多的血友病患者规范治疗,减轻患者家庭的经济负担,中国初级卫生保健基金会支持的“共赋友助-乙型血友病患者援助项目”,旨在对符合医学条件和经济条件的乙型血友病(凝血因子Ⅸ缺乏)患者资助部分重组人凝血因子Ⅸ药物治疗费用,从而帮助更多的乙型血友病患者和患者家庭减轻经济负担,使患者得到规范治疗,提高患者生活质量。辉瑞公司向中国初级卫生保健基金会无偿提供援助。
 
2. 立项信息
由北京生命绿洲公益服务中心发起主办“共赋友助-乙型血友病患者资金援助项目”,并受到中国初级卫生保健基金会生命绿洲公益基金提供支持,联合主办。

3. 启动时间
2018年1月
 
4. 截止时间
援助资金发放完毕,项目自动结束,将不再接受患者申请。如果因不可抗力或因特殊原因必须停止援助,我们会提前通过多种渠道告知公众。
 
5. 联系方式
援助热线:4007-009-198
项目邮箱:gfyzpap@cphcf.org.cn
网    址:http://gfyz.ilvzhou.com
资料邮寄地址:(只接收EMS特快专递
上海邮政011-039信箱  中国初级卫生保健基金会
共赋友助-乙型血友病患者援助项目办公室
 
 
6. 申请条件
1)自愿申请;
2)临床明确诊断为乙型血友病的患者;
3)经评估确认为符合贝赋®(重组人凝血因子Ⅸ)适应症,并且已经接受过重组人凝血因子Ⅸ治疗的患者(贝赋®适应症请参考处方说明书)。
4)家庭经济条件困难的患者
5)本项目援助对象为持有在中华人民共和国中国居民身份证/军官证的大陆患者;
 
7. 援助方案
经医师确认符合医学条件,患者自愿申请;经项目办公室审核并评估患者及患者家庭经济情况后批准入组,即可得到重组人凝血因子IX的部分治疗费用援助,且每次援助金额不超过患者当次购买贝赋®药品费用的实际自付金额。一年内可以重复申请,若患者第二年仍需参加援助,需重新提交收入证明进行审核。
 
8. 申请援助程序(各地区援助方式不同,详见项目网站)
   患者必须接受医学评估和经济评估。即患者在医院接受医学评估,患者将医学诊断证明书原件或加盖医院章的医学诊断证明书复印件同首次援助申请的其他材料一起邮寄至项目办;项目办审核通过后,根据当地医保报销比例情况为患者发放援助资金;
   医院一站式:患者提交首次申请材料经项目办审核入组后,携带患者身份证原件及复印件、援助申请表至指定的项目医院购药。
   药房一站式:患者提交首次申请材料经项目办审核入组后,携带患者身份证原件及复印件、援助申请表至指定的项目药房购药。

9. 项目监查
项目办对受助患者定期进行抽查,核对个人信息和申请资料,如果拒绝接受核查或经核查发现任何医学条件和经济条件不符将立即停止援助。

10. 特别声明
1)  该项目为慈善援助项目,唯一目的是减轻贫困及低收入血友病患者使用重组人凝血因子Ⅸ的负担,项目不收取患者的任何费用,援助不附加任何其他条件。
2)  共赋友助-乙型血友病患者援助项目的一切解释权归中国初级卫生保健基金会;
3)  本项目为自愿参加。